本文带有一些真实尸体的图片，虽不属于特别重口，但还请做好心理准备，吃饭、喝水、约什么的。。。还是不要看了。强烈建议打开“不自动加载图片”。。。
常说眼见为实，似乎亲眼所见就一定错不了，然而在尸体上的损伤，眼见就未必为实！
曾经在一个自杀案件中，死者家属对于自己的亲人为什么自杀非常不理解，给家属看现场原始的图片，给他们讲为什么判断是自杀。当看到尸体后背的照片时，他们指着死者身上的尸斑大声喊：
“快看！后背这么大面积的伤！这是被打过啊！！这是被打死的啊，你们怎么不管啊！”
场面险些失控。。。。。。
关于这个尸斑的问题，在以前的一篇专栏中有提到过，当时使用了一张图片：
真实尸体图片预警：
图片来源：北京刑事科学技术研究所 杨玉璞主编的《法医学图谱》
可以看到在腰部的颜色明显不同于其他地方，深一点，红一点。外行人乍一看确实很像是被打之后形成的淤血。然而对于见惯了这种现象的法医来说，这就是再普通不过的尸斑，颜色均匀，位置在没有受到压迫的地方，非常典型。
其实，正常来讲，把尸斑看成是被打之后的伤痕还是。。。。。有点难度，不过家属们在悲伤、情绪激动的情况下很容易只盯住一点来放大自己的内心所想，尤其是当内心预设了一个“我的亲人就是被害死”这么个立场之后，他们会竭尽全力寻找一切“看起来可疑”的现象来印证自己的内心所想。
比如，比尸斑看起来更像伤痕的皮革样化。
皮革样化：在尸体一些皮肤较薄的地方，比如嘴唇、阴囊、大小阴唇，因为死亡后水分蒸发，这些地方的皮肤干燥变硬，呈现出黄褐色、深褐色的变化，有点像羊皮纸。发生这种变化之后会导致这部分的皮肤与周围没有干燥的部分会产生明显的颜色差异。
在空气流通好，空气干燥，温度高的环境下更容易形成皮革样化，在腐败之前基本上多多少少都会有这一现象出现，而且时间越长，颜色越深。
看图吧~~~~~
真实尸体图片预警
真实尸体图片预警
图片来自网络法医图片PPT。
上面这张图是嘴唇，中间有一圈颜色比较深的部分就是皮革样化。
图片来自网络法医图片PPT。
这张就是极容易出现皮革样化的部位——阴囊的皮革样化，蓝色圆圈中就是。是不是看起来确实像是伤痕？
其实还有更像的。
图片来自：杨玉璞主编《法医学图谱》，群众出版社，1986年。
这是非常非常典型的阴囊皮肤皮革样化。
是不是看起来非常非常像伤痕！！！！！！！
也曾经有家属在看到尸体之后，指着阴囊上的皮革样化大喊：
“被打过啊！！！你们看这么严重的伤！！”
说实话啊，这种皮革样化从表面看起来与挫伤确实非常相像，即使是法医也不能仅仅凭“经验”来说这就是皮革样化。有一些表面的特点可以用来鉴别皮革样化：通常皮革样化的出现是均匀分布的，颜色也比较均匀一致，比如上图中的阴囊，两侧对称出现，大小相仿。
如果要确证到底是伤还是皮革样化，拿出手术刀在怀疑的部分划开，如果是损伤则皮下会有出血，而皮革样化则皮下是干干净净的。
更准确的方法就是切下来一块皮肤，福尔马林固定、切片，在显微镜下观察。这是做出判断的金标准！！！！
值得强调的一点是：在真的受过伤的地方，比如有擦伤，有绳子勒伤，这样的地方也会形成局部皮肤的皮革样化改变。比如：
图片来自：竞花兰，利焕祥主编《法医病理学图鉴》，人民卫生出版社，2009
一个被绳索勒的伤痕，也可以看到边缘有发黑的地方，这同样也是皮革样化的表现。
这样的如何区别呢？各种外伤多少都会有皮肤的破损，单纯的皮革样化的皮肤是没有破损的。然后，还是动刀切开看一看有没有出血就好了嘛。。╮(╯_╰)╭
无论是尸斑，还是皮革样化，在有专业知识的法医看来，都是稀松平常的表现，而在外行的普通群众看来，这都是异常的问题。而往往发现问题的群众情绪非常非常激动，是听不进去任何解释的，甚至于是不相信任何解释的。此时倘若再将这种错误的想法外传出去，难免造成不明真相的群众以讹传讹，事后的纠正非常困难。
所以啊，还是应该把专业的事情交给专业的人来做，家属可以自己选择一位法医或者有相关专业知识的律师，委托他们进行专业的沟通，这样沟通起来会方便、顺畅的多，也不至于谣言满天飞，亡羊补牢为时晚矣。。。。。
o(︶︿︶)o 唉
好了，今天的内容就到这里。。。。下次（不知道什么时候）再见吧。。。( ^_^ )/~~拜拜
